Conhecidos como miomas ou fibromas, esses tumores benignos localizados no
útero afetam mais da metade das mulheres em idade fértil. Na maioria dos
casos são pequenos, não causam incômodo algum e sequer precisam de algum
tipo de tratamento. Em outros, no entanto, são grandes, múltiplos, provocam
dor, hemorragia, anemia, fraqueza e até dificultam a gravidez. Por causa
disso, todo ano, cerca de 180 mil brasileiras são submetidas à cirurgia para
retirada total do órgão.

Uma alternativa de tratamento minimamente invasivo, eficaz e que dispensa a
remoção do útero é a embolização. O procedimento consiste na interrupção do
fluxo sanguíneo que alimenta o tumor e o faz regredir de tamanho. Ou seja,
por meio de um fino cateter introduzido na artéria femoral, na virilha, o
médico injeta partículas esféricas microscópicas que são levadas até a micro
circulação dos miomas, onde se alojarão e interromperão a irrigação do
sangue. A internação é de um dia, e em uma semana a mulher já pode voltar a
fazer até exercícios físicos.

O problema é o alto custo dessas micro esferas, que inviabiliza a adoção da
técnica no sistema público de saúde. Um frasco do material importado custa
cerca de R$ 500 e são necessários dez deles para tratar cada mulher.

A boa notícia é que pesquisadores do Instituto Alberto Luiz Coimbra de
Pós-Graduação e Pesquisa de Engenharia (Coppe), da Universidade Federal do
Rio de Janeiro (UFRJ), desenvolveram um produto similar ao importado. Além de
funcionar perfeitamente para a embolização, tem custo consideravelmente
inferior.

Com a tecnologia do Coppe é possível produzir um quilo de partículas com
apenas R$ 100. “Com a possibilidade de fabricação dessas partículas no
Brasil, esperamos reduzir o custo da embolização e a democratização do
acesso à técnica”, explica Juraci Ghiaroni, professora de Ginecologia da
Faculdade de Medicina da UFRJ e médica do Serviço de Ginecologia do Hospital
Universitário Clementino Fraga Filho, da UFRJ. “Até agora pouquíssimos
hospitais públicos a realizam”.

Segundo ela, treze pacientes se submeteram ao tratamento-piloto no Hospital
Universitário. “Foram tratadas mulheres que tinham miomas muito volumosos e
desejavam engravidar. Após a embolização os miomas diminuíram muito e
puderam ser retirados com a conservação do útero”, explica. Segundo a
especialista, as partículas testadas, que logo deverão ser comercializadas,
são indicadas também para tratar outros tumores semelhantes, além de
malformações – os temidos aneurismas.

O que são miomas

São os tumores sólidos mais frequentes do aparelho genital feminino. A
origem e o mecanismo de desenvolvimento ainda não são totalmente conhecidos.
É raro antes da primeira menstruação e geralmente regride após a menopausa.
Estima-se que a incidência do diagnóstico gire em torno de 12,8 por 1000
mulheres/ano. A doença é responsável por 1/3 das indicações de histerectomia
(retirada do útero).

Sintomas

Cerca de 80% dos miomas não apresentam sintomas. Na maioria dos casos são
diagnosticados por ultrassom de rotina e não requerem nenhum tipo de
tratamento senão o acompanhamento clínico periódico. Sangramento menstrual excessivo, dor pélvica, aumento do volume abdominal e infertilidade podem sinalizar o problema.

A dificuldade de engravidar associada ao mioma também é queixa frequente. No
entanto, o mioma como único causador de infertilidade é raro, e está
associado a 0,1 a 4,3 % de todas as gestações. Assim, mulheres com mioma têm
boas chances de engravidar e não devem necessariamente retirar o mioma antes
de tentar uma gestação.